日本药店买药指南 — 处方药与OTC（非处方药）的区别

"在美国必须凭医生处方才能买到的止痛药，在日本药店货架上随便就能买到。"

"反过来，本国便利店里随手能拿的过敏药，在日本却只有药剂师在岗的时候，才肯从柜台里拿出来。"

"我每天都在吃的ADHD（注意力缺陷多动障碍）的药，听说带不进日本？"

如果您在日本生活或来日本旅行、出差，类似的疑问应该不少。

日本的药品制度，看起来和欧美、中国大陆相似，但细节差异往往让外国读者踩坑。

本文由日本注册药剂师执笔，为在日华人及访日中国读者梳理以下四件事：

1. 日本药品的基本分类（处方药／OTC／要指导医药品／第1〜3类）
2. 在欧美需要处方、在日本药店却能直接买到的药
3. 在欧美是OTC、在日本却是处方药或难以购入的药
4. 把自己常用药带入日本时必须了解的海关规则（药监证明 / Yakkan Shoumei）

读完本文，您再走进日本药妆店，应该能清楚知道"什么能买、什么必须看医生、什么千万不能带进来"。

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⚠ 重要前提：本文为科普性内容，并非诊疗建议

文中所有制度、分类、商品信息均以 2026年5月时点 的日本法规与产品说明书为准。

但具体药品的选择，仍受症状、年龄、合并用药、基础病史等多重因素影响，最终请务必咨询医师或药剂师。文末附有完整免责声明。

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一、日本药品的基本分类

日本所有药品大致分为两类。

分类	购买途径	举例
医疗用医药品（处方药）	凭医师处方→调剂药局取药	抗生素、降压药、ADHD药、避孕药等
OTC医药品（非处方药／市售药）	药妆店、药局直接购买	止痛药、感冒药、胃肠药、滴眼液等

OTC 又根据"销售人员资格"和"说明义务"细分为四类。

OTC分类	销售人员	说明义务	举例
要指导医药品	仅药剂师（须当面）	强制·书面（电子方式亦可）	转OTC不久或正处于安全性监测期的成分
第1类医药品	仅药剂师	强制·书面	Loxonin S（洛索洛芬）、Gaster 10（法莫替丁）、Riup（米诺地尔）
第2类医药品	药剂师或登录贩卖者	努力义务	多数感冒药、止痛药、抗过敏药
第3类医药品	药剂师或登录贩卖者	无	维生素、整肠剂、轻度胃肠药

→ 想了解药妆店与调剂药局的区别，请参考 日本药店类型完全指南。

中国读者最容易踩的坑是：日本药妆店里穿白大褂的人，不一定是药剂师。 很多店员是"登录贩卖者"，他们只能卖第2类、第3类的OTC，第1类必须有药剂师在岗才能购买。如果您晚上9点想买Loxonin S（止痛药），药剂师已经下班，那当天就买不到。

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二、欧美需要处方、日本却能直接买的药

这一节最让中国读者觉得"日本真方便"。

Loxonin S（洛索洛芬 60mg）— 第1类

NSAIDs（非甾体抗炎药）的代表，止痛效果强于布洛芬。在美国FDA仍是处方药，但日本从2011年起允许OTC销售。药妆店有药剂师在岗时，无需处方即可购买。

→ 详情请见 今天介绍的是 Loxonin S

Gaster 10（法莫替丁 10mg）— 第1类

抑制胃酸的H2受体阻滞剂。中国大陆通常需医师处方（也有OTC），日本则作为第1类OTC销售，胃痛、胃灼热时无需处方即可购入。

→ 详情请见 日本胃肠药完全指南

Allegra FX（非索非那定）、Claritin EX（氯雷他定）、Alesion 20（依匹斯汀）— 第2类

第二代抗组胺药的"OTC转换药"。在欧美与日本均为OTC，但日本的剂量通常比美国低。这一组属于第2类，登录贩卖者也可销售。

→ 详情请见 日本花粉症药完全指南

Voltaren EX（双氯芬酸钠 1% 外用）— 第2类（外用）

口服双氯芬酸在欧美是处方药，但日本的双氯芬酸外用凝胶、贴剂是OTC。同样，Loxonin S 的外用贴剂、凝胶也是第2类，与口服片剂（第1类）的分类不同，请注意。

→ 详情请见 日本贴剂·镇痛贴药指南

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三、日本必须凭处方才能买的药

本节整理"部分国家或地区的药店可以直接买到、但在日本必须看医生"的药品。在欧美大部分国家，这些药同样属于处方药，但有些国家或地区（亚洲、东欧、拉丁美洲的部分地区）允许在药店直接购买，因此对来自不同国家的读者而言，仍有必要重新确认日本侧的规则。

抗生素（阿莫西林、左氧氟沙星等）

在部分国家或地区，您可能不需要处方就能在药店买到抗生素，但日本的抗生素全部为处方药，咽喉痛、膀胱炎、牙科感染都不例外。这是出于控制耐药菌的医疗政策，登录贩卖者无权销售。

强效安眠药·抗焦虑药

劳拉西泮（Wypax）、阿普唑仑（Solanax / Xanax）等苯二氮䓬类，以及唑吡坦（Myslee / Ambien）等非苯二氮䓬类（Z-drug）全部为处方药。

OTC的"Drewell"（苯海拉明）属于镇静型抗组胺药、用作"睡眠改善剂"，与苯二氮䓬类、Z-drug 完全不同，不能视为替代品。

ADHD治疗药（Concerta、Vyvanse、Strattera 等）

日本的ADHD药全部为处方药，但管理强度不同：

• Concerta（哌甲酯）和 Vyvanse（赖右苯丙胺） 由"ADHD合理流通管理系统"管控，只有该系统注册的医师、药局、患者才能开方·调剂（属于兴奋剂原料·管制最严格）
• Strattera（托莫西汀） 不属于该管理系统，也不属于精神药品·兴奋剂原料，作为普通处方药在精神科·心身科·儿科开具

无论哪一种，在国外的处方都不能在日本直接使用，必须就诊日本国内的医疗机构重新开方。

口服避孕药

虽然日本国内对口服避孕药OTC化的讨论持续进行中，但截至2026年5月，低剂量复方口服避孕药（OC）在日本全部仍为处方药，由妇产科或部分在线诊疗机构开具。

紧急避孕药（左炔诺孕酮）自2023年12月起在指定药局试点销售，需经过受过专门培训的药剂师当面咨询，但目前并非全国所有药局都能购买。

万艾可、希爱力等ED药物

全部为处方药。海外仿冒品、走私货在日本时有出现，请务必通过正规医疗机构开具处方。

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四、欧美是OTC、日本却限制的药

Advil PM（布洛芬 + 苯海拉明）

美国常见的"夜用止痛药"。日本几乎没有同等剂量的复方OTC产品。

成分上最接近的组合是 "イブA錠（Eve A，布洛芬）" + "ドリエル（Drewell，苯海拉明助眠剂）"，分别购买。

但请注意：两种药同服时，苯海拉明引起的嗜睡和抗胆碱作用（头晕、口干、排尿困难等）会叠加，因此同服前请务必先咨询药剂师。

Benadryl（高剂量口服苯海拉明）

美国治疗过敏反应的OTC经典药，但日本的口服苯海拉明 OTC 主流用途是"睡眠改善剂"（Drewell 等）。

针对过敏适应症的苯海拉明 OTC 也存在 — "Restamin Kowa 锭"（レスタミンコーワ錠，第2类） 用于荨麻疹、湿疹、瘙痒。但因嗜睡作用较强，并非花粉症等日常过敏的第一选择。

日本的标准做法是：先选择第二代抗组胺药（Allegra FX、Claritin EX、Alesion 20 等），仅在症状明显或药剂师建议时才考虑 Restamin Kowa。请不要把美国 Benadryl 直接对应到某一款日本高剂量 OTC。

含可待因的止咳糖浆（Robitussin AC 等）

美国 Robitussin AC、Cheratussin AC 等本身在美国就是处方药或受管制药品。日本则自2019年起，禁止12岁以下儿童使用含可待因的OTC止咳药。

12岁以上虽仍有少数含可待因的OTC止咳产品流通，但作为防滥用对策，销售记录、单次购买数量限制等管理措施正在逐步加强，销售时也需要药剂师当面提供信息。请不要把"美国 Robitussin AC 直接换成日本同款"作为前提。

→ 详情请见 日本儿童用OTC药指南

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五、自带药品入境日本的海关规则

这一节是最容易出事的地方。 超出限额的携带可能在机场被海关没收，严重时甚至被立案追诉。

5-1. 自用范围内、无需药监证明的限额

仅限本人自用时，以下数量可在**无需"药监证明（Yakkan Shoumei）"**的情况下携带入境。

种类	限额
毒药·剧药 或 处方笺医薬品（医疗用医药品中的部分）	1个月用量以内
上述以外的医疗用医薬品（绝大多数普通处方药）	2个月用量以内
一般用医薬品（OTC）	2个月用量以内
外用药	同一商品24件以内

超出上述数量、或含注射剂、麻醉药品的，必须申请药监证明。

5-2. 精神类药物：根据"种类与数量"判断

精神类药物（苯二氮䓬类、Z-drug、含可待因的镇痛药等）在日本被分为第1种·第2种·第3种，每一类、每一种成分的"自用允许量"是分别规定的。在该范围内，部分品种可以无需药监证明携带入境。

但范围按药品逐一规定，实务上最稳妥的做法是：如果您日常服用任何精神类药物，提前办理药监证明最安全。

向各地方厚生局申请，邮件提交、免费、通常数日至两周核发，需提交处方复印件与医生说明（英文或日文均可）。

如携带量超限且未办理药监证明，机场可能产生严重问题。出发前请务必对照厚生劳动省最新指南，逐一确认自己服用的药品。

5-3. 完全禁止入境的药

以下药品即使持有海外正式处方，也不得携带入境日本，海关可能没收并启动刑事程序，请务必注意：

海外商品名	成分	日本规制
Adderall	安非他命	《覚醒剂取缔法》对象，禁止入境（海外处方亦不可）
Vyvanse	利右安非他命（赖右苯丙胺）	不允许个人携带入境
Dexedrine	右苯丙胺	禁止入境

如果您在美国服用 Adderall 治疗ADHD，请勿尝试携带入境。Vyvanse（赖右苯丙胺）成分本身在日本已批准为本土处方药"Vyvanse Capsules"，但个人入境携带仍属违法。建议入境后就诊于日本"ADHD合理流通管理系统"注册医院，咨询切换为 Concerta、Strattera 或日本本土 Vyvanse。

5-4. CBD 与 THC 的处理

2024年12月施行的修订《大麻取缔法》规定，日本国内流通的 CBD 产品，THC 残留量必须在厚生劳动省规定的基准值以下。

但海外购买的 CBD 软糖、油剂、电子烟通常无法客观证明 THC 残留量是否在基准值以内，可能被海关认定违反《大麻取缔法》而没收·立案。请勿将海外CBD产品带入日本。

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六、药店常用日语短句

想表达的意思	日语	罗马字
这个需要处方吗？	これは処方箋が必要ですか？	Kore wa shohōsen ga hitsuyō desu ka?
有同一成分的市售药吗？	同じ成分の市販薬はありますか？	Onaji seibun no shihan-yaku wa arimasu ka?
能请药剂师过来一下吗？	薬剤師さんを呼んでもらえますか？	Yakuzaishi-san o yonde moraemasu ka?
有会说英语的药剂师吗？	英語のできる薬剤師はいますか？	Eigo no dekiru yakuzaishi wa imasu ka?

购买第1类医药品（如 Loxonin S、Gaster 10）时，请务必直接说"找药剂师（やくざいし／yakuzaishi）"，登录贩卖者没有销售权限。

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七、如果确实需要处方药

确认OTC无法解决问题后，下一步是去医院。具体流程请参考：

• 日本看病完全指南 — 初诊须知·挂号流程
• 日本夜间不舒服怎么办？拨打 #7119

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总结：判断"日本能不能买"的三步法

1. 先评估症状轻重 — 持续3天以上的高热、剧烈腹痛、呼吸困难等，请直接就医
2. 若可OTC处理，先看分类 — 第1类需在药剂师在岗时间前往
3. 携带海外药品入境前，务必核对海关规则 — Adderall 等兴奋剂类完全不可携带入境；苯二氮䓬类等精神类药物按"种类与数量"区分管理，不确定时建议办理药监证明

掌握这三步，您在日本的用药选择基本不会出大错。

迷茫的时候，请直接咨询药剂师。日本的药剂师对外国顾客越来越习惯，请放心开口。

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出处·参考资料

• 独立行政法人 医药品医疗机器综合机构（PMDA）：医药品说明书数据库
• 厚生劳动省「医药品等的个人输入」
• 厚生劳动省「一般用医药品的风险分类」
• 各地方厚生局「医药品携带输入确认书（药监证明）」申请说明
• 美国驻日大使馆「Importing Medication into Japan」（2025年版）
• 美国FDA：Drugs@FDA 数据库
• ADHD合理流通管理系统（日本）官方网站
• 各产品说明书（Loxonin S、Gaster 10、Allegra FX、Drewell 等）

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关于作者

樱（Sakura）：日本注册药剂师·医疗写手，专注于日本OTC医药品与外国读者的医疗信息需求。 李雪：本文中文版本地化责任人，毕业于北京大学医学部日语翻译方向，曾在日本制药企业从事中国市场翻译工作8年。

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免责声明

本文仅为信息提供之用，不构成任何医学、药学建议。文中提及的药品分类、销售条件、海关规则均以 2026年5月时点 的日本法规为准，今后可能有所变更。在购买、使用或携带任何药品前，请务必咨询执业医师或药剂师，并以厚生劳动省、PMDA、日本海关、各地方厚生局等官方渠道公布的最新信息为准。本博客对读者依据本文自行做出的服药、治疗或携带行为不承担任何责任。