日本痛经药·PMS药购买指南 — 药剂师详解

“在日本旅行时痛经发作，药妆店里哪种药对症？”

“听说日本的EVE止痛药很有名，它适合痛经吗？”

“经前总是烦躁、情绪低落，日本有没有非处方药可以调理？”

这些都是外国顾客在日本药店柜台经常提出的问题。先说结论：日本药妆店里既有针对痛经的止痛药，也有专门针对经前不适（PMS，经前期综合征）的非处方药，选择相当丰富。不过，标着“生理痛专用”的货架很小，大部分止痛药和头痛药混放在同一货架上；如果不了解包装上的关键词，很容易挑花眼。

本文由日本持证药剂师执笔，为您梳理：痛经止痛药怎么选、PMS类药品有哪些、与国内常用药（芬必得、泰诺林等）如何对应、出现哪些信号应该就医。

关于产品信息：本文中的产品名称、成分含量、风险分类均以2026年10月的说明书及厂家官方信息为准。产品会更新换代，购买时请以包装和说明书为准。

一、速查表：症状 × 代表产品

症状·场景	代表产品	分类	要点
痛经（常规选择）	EVE A锭（イブA錠）、Naron Ace T	指定第2类	布洛芬类，也可用于头痛
疼痛较强时	Loxonin S（ロキソニンS）	第1类	仅可在药剂师柜台购买
下腹绞痛、伴随便软	Elpain（エルペインコーワ）	指定第2类	日本少见的“痛经专用”药
双成分配方	Bufferin Luna i（バファリンルナi）	指定第2类	布洛芬＋对乙酰氨基酚，不含催眠成分
需要避开NSAIDs时	Tylenol A（タイレノールA）	第2类	单一对乙酰氨基酚
PMS（烦躁、情绪波动）	Prefemin（プレフェミン）	第2类	以PMS为适应症的药品（圣洁莓）
月经痛、怕冷等经期相关不适	命之母White（命の母ホワイト）	第2类	11种草药成分（适应症不含PMS）
想尝试汉方药	汉方：当归芍药散、加味逍遥散、桂枝茯苓丸	第2类	按体质类型选择

二、基础知识：日本痛经药分三大类

① NSAIDs（非甾体抗炎药）。 布洛芬（国内常见品牌如芬必得）、洛索洛芬等，通过抑制前列腺素的生成来缓解痛经，是日本痛经用药中最常被选择的成分类型。另外，EVE、Loxonin S、Bufferin Luna i、Elpain等含布洛芬/洛索洛芬的产品，说明书规定预产期前12周以内的孕妇不可服用。

② 对乙酰氨基酚（扑热息痛）。 即国内泰诺林的主要成分，对胃刺激较小，适合不能使用NSAIDs的人群。详见泰诺·对乙酰氨基酚在日本购买指南。

③ 止痛＋解痉复方。 针对下腹“绞着痛”的类型，日本有将布洛芬与丁溴东莨菪碱（解痉成分，缓解平滑肌过度收缩）组合的专用药。这一思路与国内用颠茄类解痉药缓解胃肠绞痛类似。

一个实用提示：日本厂家的服用说明中也写着“开始疼痛时尽早服用”。请务必遵守说明书规定的每日次数和服药间隔。

三、主要产品详解

EVE A锭（イブA錠）— 中国游客熟知的“白盒EVE”

• 成分（1次量2片中）：布洛芬150mg＋烯丙异丙基乙酰脲60mg＋无水咖啡因80mg
• 分类：指定第2类（15岁以上）

EVE是日本痛经止痛药的代表品牌，在中国游客中知名度也很高。需要注意：它含有镇静成分（烯丙异丙基乙酰脲），服用后可能犯困，服药后不可开车。

EVE系列有多个版本：EVE A EX将布洛芬增量至每次200mg；EVE Quick是含氧化镁的版本。包装相似但配方不同，购买前请核对成分表。

Loxonin S（ロキソニンS）— 疼痛较强时的选择

• 成分（1片中）：洛索洛芬钠水合物68.1mg（以无水物计60mg）
• 分类：第1类（15岁以上）

与日本医院处方版含量相同的洛索洛芬制剂，批准适应症包含月经痛（生理痛）。由于属于第1类药品，只能在药剂师当班时、经柜台交付购买——货架上摆的多为空盒，结账时换实物。详见Loxonin S介绍。

Bufferin Luna i（バファリンルナi）— 双成分配方

• 成分（1次量2片中）：布洛芬130mg＋对乙酰氨基酚130mg＋无水咖啡因80mg＋干燥氢氧化铝凝胶70mg
• 分类：指定第2类（15岁以上）

主打痛经·头痛的双成分配方，同时含保护胃黏膜的制酸剂。不含催眠镇静成分，适合服药后仍需保持清醒的场合（个体差异存在）。

Elpain（エルペインコーワ）— 少见的“痛经专用”药

• 成分（1片中）：布洛芬150mg＋丁溴东莨菪碱10mg
• 分类：指定第2类（15岁以上；1次1片，1日最多3次，间隔4小时以上）

包装上明确印着“生理痛专用”。止痛成分之外加入解痉成分，批准适应症为“月经痛（主要为伴有便软的下腹疼痛）”，针对的是下腹绞痛、伴随腹部发软的痛经类型。如果主要症状是头痛，它并不合适——请按症状类型选药。

【注意】“Elpain α”（エルペインコーワα）的含量和用法不同。同系列的Elpain α（指定第2类）每片含布洛芬200mg＋丁溴东莨菪碱10mg，用法为1次1片、1日最多2次（症状再次出现时可服第3次）、间隔4小时以上。它与上文的Elpain（布洛芬150mg、1日最多3次）是不同产品，购买时请确认包装上是否有“α”并阅读说明书。

Tylenol A（タイレノールA）— 需要避开NSAIDs时

• 成分（1片中）：对乙酰氨基酚300mg
• 分类：第2类（15岁以上）

胃较弱、或曾因NSAIDs诱发哮喘·过敏的人群的选择。孕期·哺乳期请勿自行选药，参见孕期·哺乳期在日本买药指南，并咨询药剂师或医生。

四、【重要】一字之差的“同名陷阱”

日本药品经常出现名称相近、成分完全不同的情况。本类目需特别注意以下三组：

① 命之母A vs 命之母White。 都是小林制药的女性草药制剂（第2类），但适用人群不同：

• 命之母A（棕色包装）：针对更年期前后的不适，13种草药＋维生素类
• 命之母White（白色包装）：针对月经痛、月经不调、怕冷等与月经相关的不适，11种草药

如果目的不是更年期、而是经期相关不适，应选择White。两者在药妆店常常并排摆放，中国游客代购时尤其容易拿错。

② Bufferin A vs Bufferin Luna i。 Bufferin A的有效成分是阿司匹林；Luna i是布洛芬＋对乙酰氨基酚。同一品牌，成分完全不同，对阿司匹林过敏者务必注意。

③ Bufferin Luna i vs Bufferin Luna J。 Luna i面向15岁以上；Luna J为单一对乙酰氨基酚的咀嚼片，7岁起可按年龄分量服用。15岁以下不可使用成人NSAIDs止痛药，儿童用药详见日本儿童非处方药指南。

五、针对PMS（经前期综合征）及经期相关不适的非处方药

月经前1〜2周出现的烦躁、情绪低落、乳房胀痛、头痛等，统称PMS（经前期综合征）。在日本，除止痛药之外，还有以PMS为适应症的非处方药，以及针对经期相关不适的草药制剂和汉方药。

Prefemin（プレフェミン）— 以PMS为适应症的非处方药

• 成分（1片中）：圣洁莓（西洋牡荆，Vitex agnus-castus）干燥提取物40mg
• 分类：第2类（18岁以上女性，1日1次1片）

以圣洁莓提取物为有效成分的西洋草药制剂，在日本作为“经前期综合征治疗药”销售。过去属于需由药剂师销售的类别，2023年经风险分类调整成为第2类医药品，现在也可以网购。批准适应症为缓解经前诸症状：乳房胀痛、头痛、烦躁、易怒、情绪波动。

注意它不是速效止痛药，需要每天固定时间服用。说明书指出：从月经开始后立即服用时，大约1个月左右就有较大可能感到症状改善；服用1个月左右仍无改善，应停药并咨询药剂师或医生；连续服用超过3个月时，应定期咨询医生。哺乳期不可服用，孕期也不属于适用人群。国内将圣洁莓多作为保健品销售，而在日本它是按药品管理、剂量标准化的产品。

命之母White（命の母ホワイト）— 含11种草药的女性保健药

• 成分（1日量12片中）：当归、芍药、川芎、桂皮、大黄等11种生药粉末
• 分类：第2类（15岁以上，1次4片，1日3次饭后服用）

批准适应症为：月经痛、月经不调、癔症、腰痛、头痛、贫血、怕冷、血道症、肩颈酸痛、眩晕、心悸、白带。“血道症”指伴随月经、妊娠、分娩、更年期等女性激素变化而出现的烦躁等精神神经症状及身体症状。

**PMS（经前期综合征）本身不在其适应症之内。**以经前烦躁、情绪低落为主时，对应的是Prefemin；如果月经痛、怕冷等经期相关不适比较广泛，可以考虑命之母White。

因含有大黄，肠胃较弱、容易腹泻的人购买前请先咨询。说明书规定哺乳期不要服用，如需服用则应避免哺乳。

汉方药 — 按体质选的三大经典处方

日本药妆店有售妇科类汉方OTC（第2类），其中三个处方被称为“汉方三大妇人药”。它们与中医方剂同源，国内读者会感到熟悉：

处方	一般认为适合的类型
当归芍药散	怕冷、浮肿、易疲劳、体力偏弱
加味逍遥散	烦躁、焦虑、睡眠差，精神症状突出（国内对应概念：加味逍遥丸）
桂枝茯苓丸	面部潮热、肩颈酸痛、体力中等以上（国内有桂枝茯苓胶囊）

汉方讲究按“证”（体质·状态）选药，与中医的辨证思路类似但体系有差异。基础知识参见日本汉方OTC入门。拿不准时请咨询店内药剂师或登录贩卖者。

六、与国内常用药的对应关系

完全相同配方的产品很少，建议按成分对应来思考：

国内熟悉的药	主要成分	在日本的对应选择
芬必得（布洛芬缓释胶囊）	布洛芬	EVE A锭、Naron Ace T、Elpain等
泰诺林	对乙酰氨基酚	Tylenol A
散利痛等复方止痛药	复方	成分各异，请对照成分表选择
元胡止痛片、月月舒痛经宝颗粒	中成药	日本没有相同处方。汉方类（当归芍药散等）处方不同，请咨询药剂师
颠茄片等解痉药	解痉成分	Elpain（布洛芬＋丁溴东莨菪碱）

更多美国品牌对照见欧美OTC品牌在日本的对应药FAQ。

另外提醒：短效避孕药（包括用于痛经治疗的低剂量避孕药）在日本属于处方药，药妆店买不到，需要妇科就诊开具。国内可在药店购买的部分品种，在日本的管理方式不同，请勿混淆。

七、出现这些信号，请就医而不是继续吃止痛药

痛经不是“忍忍就好”的事。出现以下情况时，建议去妇科就诊：

• 按说明书足量服用止痛药仍然无效，或疼痛逐年加重
• 每个月都痛到卧床、无法上班上学
• 经量明显增多、频繁出现肝状血块
• 非经期也有下腹痛或不规则出血
• 止痛药每月服用10天以上且持续多个周期

剧烈痛经的背后可能隐藏着子宫内膜异位症等疾病。“止痛药压不住的痛经”本身就是就医信号。在日本就医的流程参见日本就医指南。

八、在日本购买时的实用提示

• 第1类（Loxonin S）：仅在药剂师当班时段出售；柜台的提问是法律规定的确认事项，如实回答即可
• 指定第2类·第2类（EVE、Elpain、Prefemin、命之母等）：货架自取结账即可，有登录贩卖者的便利店和网店也能买到
• 店员的外语水平因店而异，把成分名（布洛芬/ibuprofen 等）展示在手机上最有效
• 药店类型与免税规则参见日本药店类型指南

常见问题（FAQ）

Q：止痛药和Prefemin可以同时服用吗？ A：两者成分不重复，但需结合个人疾病史和正在服用的其他药物判断，购买时请向药剂师或登录贩卖者确认。

Q：每个月都吃止痛药，会不会越来越不管用？ A：在说明书剂量内、每周期短期使用，一般不会出现明显耐受。但如果发展到每月需要服用10天以上，这是就医信号，而不是换药信号。

Q：命之母White和Prefemin怎么选？ A：以经前症状（烦躁、情绪波动）为主时选Prefemin（以PMS为适应症）。命之母White的适应症不含PMS，适合月经痛、怕冷、月经不调等经期相关不适较广泛的情况。拿不准时请在店内咨询。

Q：15岁以下能用什么？ A：可选对乙酰氨基酚制剂（如Bufferin Luna J，7岁起按年龄分量服用）。成人NSAIDs止痛药15岁以下不可使用。

信息来源

• 各产品说明书（PMDA一般用医药品·要指导医药品说明书检索）
• 厂家官方页面：SS制药（EVE）、第一三共Healthcare（Loxonin S）、狮王（Bufferin Luna i / Luna J）、兴和（Elpain）、Zeria新药（Prefemin）、小林制药（命之母系列）
• 日本厚生劳动省：医药品销售制度（风险分类与销售规则）
• 日本妇产科学会：痛经·经前期综合征（PMS）公开科普资料

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免责声明：本文仅为信息提供之用，不构成医疗建议。服用任何药物前，请务必咨询持证药剂师或医生。文中产品信息截至2026年10月。